成都御生堂刘伟国：肿瘤治疗，应着力解决“主要矛盾”

肿瘤作为当前医学领域的一大挑战，其治疗方法多种多样，其中中医治疗以其独特的优势受到了广泛关注。然而，要想中医治疗肿瘤获得良好效果，并非易事，需要我们从多个层面进行深入探讨和实践。

原中国人民解放军73176部队医院肿瘤专家、中国抗癌协会肿瘤传统医学专业委员会委员、中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员、中华中医药学会肿瘤分会会员、成都御生堂肿瘤科科主任刘伟国在中医肿瘤治疗有独到见解和丰富经验，刘伟国主任认为：肿瘤治疗应从复杂的疾病矛盾中找出主要矛盾或矛盾的主要方面予以解决，通过抓住疾病治疗的关键点，获得良好的效果。

当标病成为矛盾方要方面时，应及时治标

中医治病讲究急则治其标，缓则治其本，当病情严重时，要先治疗病症，确保病人生命安全;如果病情不严重，就要找寻病因，致力于从根本上切断病源。其好处是能分清主次，从复杂的疾病矛盾中找出主要矛盾或矛盾的主要方面并予以解决，从而抓住治疗疾病的关键。当标病转变为主要矛盾或矛盾的主要方面时，就要治标;当病情缓和时，就要着眼疾病本身也即本病的治疗，因为标病产生于本病。只有本病得治，标病才能祛除。

刘伟国主任指出，中医治癌同样需要解决主要矛盾或矛盾的主要方面，同样需要遵循急则治标、缓则治本的原则。

就人体与癌灶而言，人体是本，癌灶是标; 就癌灶与症状而言，癌灶是本，症状是标。在中医治疗癌症过程中，当病情出现了紧急危重的证候时，也即当标病成为矛盾的主要方面时，如果不及时处理就会危及患者的生命，或是影响下一步治疗，这时当先治疗急症。如消化道肿瘤或肺部肿瘤发生急性大出血时，其本虽在癌肿，出血为标，但若不及时止血，患者就会有生命的危险。

这种针对癌症各种并发症或是治疗过程中出现的各种急迫症状进行治疗的，即是治标。在肿瘤的发展过程中，常会出现各种大量出血、严重感染、血管栓塞、代谢危象等症状和并发症，这些属于癌症急症，必须及时对症治疗，以免危及生命。此即急则治标。

当本病成为矛盾主要方面时，应突出治本

癌症的主要病因是正气衰退，内环境失衡，致癌因素蓄积体内，扰乱脏腑，致使痰湿毒瘀聚为有形而发病。正虚邪实是肿瘤的主要病机，而癌瘤反过来又进一步损害正气，使正气亏虚严重，导致癌细胞转移、复发。所以在肿瘤治疗过程中，很多时候本虚成了矛盾的主要方面，此时在治疗上重视扶持正气，把补虚扶正放在整体论治的重要位置，充分发挥正气在抗癌、防止转移中的积极作用，确保在临床上获得满意效果。

刘伟国主任说，扶正补虚就是治本。凡是以调整气血阴阳、脏腑功能失调，控制和消除肿瘤病变为治疗目标的，均属治本。所谓缓则治本，指当急症缓解后，应继续医治根本。治本的时机主要有以下三个：

一是肿瘤术后。患者做完手术以后，气血亏虚，机体正气受损，免疫功能下降。此时利用中医中药进行调理，可以加快患者的元气恢复，促进伤口愈合和组织修复，提高机体免疫能力，为下一步的治疗奠定基础。

二是在放化疗期间。放疗虽可直接杀伤肿瘤细胞，但同时也可损伤正常的组织细胞;化疗药物的副作用主要表现为骨髓抑制、胃肠道不良反应，以及影响心脏、肝脏和肾脏功能。这些副作用给患者带来了很大痛苦。中医药在辨证论治的基础上，根据患者的气、血、阴、阳亏虚，痰、瘀、毒盛衰情况予以相应治疗，既能提高放化疗效果，也可以减轻放化疗毒副反应。

三是在肿瘤患者的巩固期和康复期这段时间里，患者已经过临床治疗期，西医的手术、放疗、化疗等等治疗手段已经不再适用。此时恰恰是中医药进行辅助治疗的一个好机会，通过中医药的调治，可以进一步提高机体免疫功能，消除体内致癌的内环境异常，诱导残存癌瘤细胞的分化与凋亡，全面改善机体各器官功能，最终实现预防复发与转移、延长生存周期的目标。

在治本过程中，应重点顾护脾胃

刘伟国主任提醒说，在解决本病也即本虚这一主要矛盾时，应特别重视顾护脾胃。“有一分胃气，就有一分生机”，肿瘤治疗过程中应以扶正护胃为主、振奋食欲为先，在扶正、护胃的基础上抗癌消瘤，通过激发人体自身抗癌能力来实现治病留人目标。因为癌毒会使正虚加剧，形成了正虚邪恋的恶性循环。而诸虚之中尤以脾虚至为关键，因脾胃居中焦，为人体后天之本，气血生化之源。脾胃的功能在恶性肿瘤发展中至关重要，若脾胃功能正常，正气强盛，肿瘤就会受到抑制;若脾胃虚弱，则肿瘤就会进一步发展或是发生转移。

“针对以上脾胃虚弱、晚期肿瘤患者化源衰竭现象，临床上应采取以健脾、益气、生血为主并结合使用益胃生津、益气养阴、清热解毒之法予以治疗。”刘伟国主任指出，“其目的是减轻手术及放、化疗毒副反应对脾胃的损伤，进而恢复胃主受纳功能，振奋患者食欲，更好地实现抑癌保命目标。”

【名医档案】 刘伟国

成都御生堂中医馆肿瘤科主任

原中国人民解放军73176部队医院肿瘤专家

中国临床肿瘤学会成员

中华中医药学会肿瘤分会会员

中国抗癌协会肺癌专业委员会委员

中国抗癌协会肿瘤传统医学专业委员会委员

中国老年学和老年医学学会员

中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员

刘伟国主任，毕业于北京中医学院，从事中医肿瘤临床诊疗工作近40年，曾在中国人民解放军302医院、北京地坛医院进修学习，曾担任中国人民解放军 7 3 1 7 6 部队医院肿瘤科科主任，现任成都御生堂中医馆肿瘤科科主任。是国内中医肿瘤诊疗领域专家，在中医肿瘤等疑难疾病的研究诊疗方面有独特见解，长期熟读中医典著，潜心研究中药药性及药方配伍，在中医治疗肿瘤方面有较高的理论造诣和丰富的临床经验。擅长通过中医药调理减轻放化疗毒副反应，在改善放化疗病人脱发、恶心呕吐、白细胞和血小板减少症状的同时，提高肿瘤患者的临床治愈率、延长生存时间、改善生活质量。开展工作以来，收治了大量的肿瘤患者开创了治疗早中晚期肿瘤的组方，在中医治疗早中晚期肿瘤领域取得显著成绩，尤其在缓解肿瘤引起的疼痛方面方法独到，疗效明显。对肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肠癌等早中晚期肿瘤疾病的处理具有相当丰富的经验和技巧。

擅长中医治疗肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、鼻咽癌、黑色素瘤、卵巢癌、脑瘤、骨癌、口腔癌、喉癌、肠癌、乳腺癌、宫颈癌、淋巴癌、膀胱癌、前列腺癌、甲状腺癌、胆管癌、胰腺癌、神经内分泌肿瘤、胃肠道间质瘤、胆囊癌、纵隔肿瘤等各种中晚期恶性肿瘤。

延伸阅读：成都御生堂中医馆简介

成都御生堂中医馆是一个经过无数春秋寒暑历练，留存中医精华、集众派之长的知名中医品牌，也是一个荟萃名方、古方的中医药宝藏。医馆坐落于成都市中心商业区顺城大街308号，是四川省/市医保定点医疗机构、中国抗癌协会康复会中医临床基地、四川省癌症康复会康复中心、成都中医药大学退休专家团合作单位。

成都御生堂常年特聘成都中医药大学退休专家、四川华西研究院等机构临床一线名老中医、专家百余名组建“名医传承工作室”，使用古方、名方、经方，秉承“精修医术，诚练医德”的优良传统，以精湛的医术、公开透明的价格，为民众提供优质、高效的中医肿瘤及疑难杂症治疗服务。

成都御生堂在挖掘、整理古代抗癌名方并结合临床实践予以验证补充的基础上，形成了全新的“扶正祛邪•抗癌消瘤疗法”，克服了传统疗法治疗后肿瘤仍然转移复发的不足，解决了肿瘤治疗后转移和复发难题，可最大限度地实现带瘤生存目标，自临床应用以来，已成功救治了众多濒危患者。成都御生堂因在传承精华、守正创新上取得重要成绩，分别被授予“中国抗癌协会康复会中医临床基地”、“四川省癌症康复会康复中心”、“成都中医药大学退休专家团合作单位”等多项荣誉称号。

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